Title: Образец заявки для заключения договора
Author: Дима
Last saved by: 1
Company: НЕТЭЭЛ

(на бланке предприятия/организации)
Образец заявки для заключения договора
на проведение оценки соответствия лифта требованиям ТР «О безопасности лифтов» в форме периодического технического освидетельствования

Директору
ООО «ИЦТБД «Лифтнадзор»
Журавель А.С. 

        Просим заключить договор на проведение оценки соответствия лифта(ов) требованиям 
ТР «О безопасности лифтов» в форме периодического технического                                 освидетельствования __________________________, 
                                                                                                                   (указать лифт)
установленного(ых) по адресу:________________________________________________

лифт,  эскалатор, траволатор, платформа подъемная для инвалидов | Идентификационный (Регистрационный);    для замененных       (№ декларации) | Тип лифта (груз., пас.) | Скорость | Грузоподъемность | Число остановок | Завод изготовитель | Сроки (месяц) проведения периодического технического освидетельствования (ТО) | Год ввода в эксплуатацию | Год изготовления

Обслуживающая организация: __________________________________________________________

Оплату гарантируем.

(Указать банковские реквизиты организации) | Р/сч: |
| Банк: | в
| К/сч: |
| БИК: |
| ОГРН: |
| ИНН: |
| КПП: |
| ОКВЭД: |
| ОКПО: |
Юридический адрес: |
Фактический/Почтовый адрес: |

Представитель заказчика, имеющий право 
на подписание документов для совершения сделок в рамках договора.

Должность: |
Фамилия Имя Отчество: |
| (полностью)
На основании: | Устава или доверенности № _______________от «___»_________г.
| ( Указать правоустанавливающий документ)
E-mail: |
Контактные телефоны: |
Фамилия Имя Отчество: |
 (полностью) 

E-mail: _________________________ Тел./факс _____________________________